Это телеграмм канал посвящён разным аспектам фармакологии, применению лекарственных средств, доказательной медицине и науке. Делюсь своим мнением по разным вопросам фармакологии😉
Автор и редактор: Алексей Котович, врач-интерн анестезиолог-реаниматолог
Меньше значит больше?🧐
Ещё на самых первых занятиях по фармакологии говорят: "Если препарат плохо работает, то есть 2 пути: сменить лекарство или повысить дозу. И такое реально работает на большинстве лекарств (ваши любимые антибиотики, многие обезболивающие лекарства и тд) Все, кроме НПВС🤫
У НПВС есть такой эффект как "ceiling effect of NSAIDs",и суть в том, что организм не воспринимает более высокие дозы НПВС. Иными словами, повышение дозы НПВС не вызывает никакой дополнительной анальгезии
10 мг кеторолака обезболивают также, как и 20 мг, 1000 мг анальгина обезболивают также, как 2000…
Аугментированный клиренс креатинина🧮
Вообще он вроде как называется просто увеличенный, но транслитерация слова мне больше нравится🙃 Все знают что клиренс креатинина- это показатель того, как хорошо работают почки.☠️
Аугментированный клиренс - это значение, когда клиренс креатинина выше 130 и говорит об избыточной функции почек. Как такое может быть?
Около 30% крови человека идёт на работу почек. Вы сильно удивитесь, но например, при сепсисе у человека почки могут работать раза в 2 лучше чем без него🧐. Это состояние называется гипердинамическая циркуляция, когда увеличивается сердечный…
Растворы 💦
Они, между прочим, тоже являются своего рода лекарственными средствами. Бывают они коллоидными и кристаллоидными. Первые как-нибудь в другой раз, а сейчас к кристалликам🧊
Существует модель кислотно-щелочного равновесия Стюарта. Согласно ему, растворы могут быть: сбалансированными, частично и несбалансированными
Сущность этой теории заключается в электролитном балансе организма, как в уравнении Гендерсона-Гассельбаха. Согласно этой теории, в организме есть SID (не из ледникового периода, а Strong ion difference)
SID = (Na+ + K+ + Ca++ + Mg++) – Cl- + (другие сильные анионы)
В…