Доктор_Ильялов

В очередном номере журнала "Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко" опубликована наша статья, посвященная микрохирургическому методу лечения метастазов в головной мозг (МГМ). В представленном обзоре показания к микрохирургической резекции МГМ рассматриваются с учетом клинических целей, прогноза выживаемости и функционального статуса пациента. Показано, что хирургия наиболее обоснована при симптомных крупных очагах, масс-эффекте, диагностической неопределенности, локальном рецидиве или осложнениях после радиотерапии. Выбор методики резекции должен учитывать биологию роста МГМ: en…

Очень частый вопрос на консультациях – 🔖не опасна ли радиохирургия и какие риски она несет? Обычно я отвечаю, что не существует абсолютно безопасного лечения. Любое наше вмешательство в организм человека – начиная с приема таблетированных препаратов и заканчивая сложнейшими хирургическими вмешательствами, сопровождается риском, что что-то пойдет не так (например, аллергия или тяжелое кровотечение) Поэтому, при выборе метода лечения мы всегда взвешиваем все “pro” и “contro” (за и против) ✔️Другими словами, мы оцениваем: 🔸какую пользу принесёт лечение; 🔻какой вред (побочные реакции,…

📤📤📤📤📤 (см. начало) Тактика лечения РН определяется прежде всего клиническими проявлениями заболевания, выраженностью отека и масс-эффекта (сдавления мозга), скоростью прогрессирования изменений и степенью уверенности в диагнозе. 🔸При небольших бессимптомных очагах лечение может вообще не потребоваться - достаточно динамического наблюдения с контрольной МРТ. 🔸🔸При появлении неврологических симптомов традиционно применяют кортикостероиды, прежде всего дексаметазон, который уменьшает проницаемость сосудов, подавляет воспалительную реакцию и способствует регрессу перифокального отека. Однако…

Сергей Рустамович, добрый день. Объясните, пжл, показан ли нам бевацизумаб для лечения радионекроза? В областном диспансере отказываются его назначать - говорят, что при нашей опухоли он неэффективен, а для лучевого некроза его не используют Ранее уже писал на эту тему, но для начала напомню, что радионекроз (лучевой некроз) является осложнением локального облучения и, в принципе, может возникать в любых тканях, после проведенной лучевой терапии. Учитывая широкое применение радиотерапии и радиохирургии в лечении опухолей головного мозга, проблема радионекрозов приобретает актуальное…

В свежем номере журнала "Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия" опубликована наша статья, посвященная стереотаксическому облучению внутримозговых метастазов. 🔖Множественные метастазы в головной мозг (МГМ) сохраняют статус одной из ключевых проблем нейроонкологии. Расширение возможностей системной терапии и широкое применение МРТ повысили частоту выявления интракраниального прогрессирования и потребовали пересмотра подходов к локальному лечению, в которых наряду с контролем опухоли приоритетным становится сохранение когнитивных функций и качества жизни. Цель обзора -…