Флеболог Астафьева

Что помогает пациентке с серьёзным заболеванием 15 лет жить без тромбов На днях на приём приходила пациентка, которая больше 15 лет принимает Варфарин, с момента первого тромбоза. Ситуация у неё непростая, и именно этот препарат все эти годы надёжно защищает её от повторных тромбозов. Раньше, до появления ПОАК (пероральных антикоагулянтов: Ксарелто, Эликвис, Прадакса и других), при тромбозе глубоких вен я назначала именно Варфарин. Я давала пациентам памятку на четыре листа формата А4 и подробно объясняла, как начинать приём и как оценивать эффективность и тд. А на приёме я вдруг поняла,…

ВАРИКОЗ ВЕН МАЛОГО ТАЗА Очень важно: не любые тянущие боли внизу живота и в ноге (чаще слева) обязательно возникают из-за варикоза выше паховой складки. При варикозе боль чаще всего навязчивая, постоянная и усиливается в период менструации, а также в положении стоя и сидя. На консультациях обсуждаем сначала варианты самостоятельного лечения: упражнения для мышц тазового дна, тест-терапия флеботониками, компрессионный трикотаж для ног, если это необходимо. Для дальнейшей диагностики: МСКТ с контрастом нижней полой вены, подвздошных вен и вен малого таза. Дополнительная информация:…

ПЕРФОРАНТНЫЕ ВЕНЫ И ВАРИКОЗ Перфорантных вен много и анатомия у них разнообразная. Поломка клапана в перфорантной вене может привожить к образованию варикоза в разных частях ноги. Самые частые варианты: боковая поверхность бедра, подколенная зона. Бывают ситуации, когда сломан клапан и в перфоранте и в стволе БПВ, МПВ и тд. А бывает, что изменена только эта маленькая вена.

"Давайте я сначала сделаю КТ, чтобы вы на УЗИ ничего не пропустили, может у меня в животе вена зажата!" Цель любого углублённого диагностического исследования — подтвердить или опровергнуть гипотезу и использовать данные этого исследования для решения вопроса о лечении. То есть ищём что-то конкретное, и если найдём — это повлияет на тактику лечения. Чтобы проверить работу вен в ногах, начинаем с дуплексного сканирования вен. Это исследование позволяет увидеть не только стенку вены и наличие тромбоза, но и самое важное — кровоток: как течёт кровь, в каком направлении, есть ли обратный ток…

ВЕЧНЫЕ МИФЫ О ВЕНАХ 1. Варикоз появляется из-за тяжёлой работы — НЕТ. Но от тяжёлой работы он может быстрее расти. ➡️ Работа и варикоз 2. Варикоз появляется из-за долгого стояния/сидения — НЕТ. Из-за этого чаще всего развивается ХВН. ➡️ Пост про ХВН и мышцы. 3. Любые синие вены на теле это варикоз — НЕТ. Просто нет. 4. Варикоз появляется из-за возраста — НЕТ. Но с возрастом он может становится больше и заметнее. ➡️ Пост про возраст и вены 5. Варикоз на ногах появляется из-за зашлакованной печени — НЕТ. ➡️ Есть пост про печень. ➡️ И ещё одно видео. ➡️ И ещё видео про геморрой и…